Een eeuw lang was chirurgische verwijdering de enige denkbare behandeling van appendicitis. Anno 2025 zijn er alternatieven. Hoe effectief is antibiotische behandeling? En hoe bepaal je de beste behandeling voor de patiënt?
Onder patiënten die met acute buikpijn op de Spoedeisende Hulp komen, is een appendicitis de meest voorkomende oorzaak.1 Het levenslange risico op acute appendicitis bedraagt 7-9%. Sinds de eerste beschrijvingen van acute appendicitis rond het einde van de 19e eeuw is de conclusie over deze aandoening lange tijd eenduidig gebleven: acute appendicitis is een potentieel gevaarlijke ontsteking van de appendix, die met een relatief eenvoudige operatie kan worden behandeld. Met de komst van beeldvormend onderzoek is de diagnostiek steeds nauwkeuriger geworden. Daarnaast is de behandeling geoptimaliseerd door de ontwikkeling van laparoscopische operatietechnieken.
Ondanks deze vooruitgang is er honderd jaar lang weinig veranderd aan het basisprincipe van de behandeling van acute appendicitis. In het afgelopen decennium lijkt dit basisprincipe echter wél te veranderen. Er worden steeds meer onderzoeken verricht naar de ontstaanswijze en de behandeling van appendicitis. Er lijkt op dit gebied een opmerkelijke paradigmaverschuiving plaats te vinden.
Reacties