Een vrouw met pijn in de achtervoet

Een 49-jarige vrouw had sinds 1 jaar pijn in de rechter enkel en de rechter achtervoet, zonder voorafgaand trauma. De pijn was belastingsafhankelijk en trad ook ’s nachts op. Bij lichamelijk onderzoek werd een gezwollen en pijnlijke achillespees gezien; de beweeglijkheid in enkel en onderste spronggewricht was niet-afwijkend, maar wel eindstandig pijnlijk. Een röntgenopname toonde geen ossale afwijkingen. Op basis van de diagnose ‘chronische achillestendinopathie’ werd gestart met 6 weken immobilisatie. Wegens recidiveren van de klachten werd MRI verricht (klik op de afbeelding voor volledige weergave).