Een oudere man met een supraclaviculaire zwelling

Een 80-jarige man van Vietnamese afkomst heeft sinds 12 dagen een langzaam groeiende, pijnlijke zwelling boven zijn rechter sleutelbeen. Hij heeft een slechte eetlust en is veel afgevallen. Ook heeft hij episodes van koude rillingen gehad. Zijn voorgeschiedenis is blanco. De zwelling voelt vast-elastisch aan en eronder ligt een geïndureerd gebied. In de hals en oksels zijn geen palpabele klieren. Er zijn geen afwijkingen op de thoraxfoto; bloedonderzoek toont licht verhoogde ontstekingswaarden. Bij aanprikken komt er pus uit de zwelling.