Een man met een zwelling aan de linker pols

Een 79-jarige man met klachten over een zwelling aan de linker pols werd doorverwezen met de vraag of de afwijking een ganglion was. In het verleden had hij ook wel eens last van de pols gehad, maar toen waren de klachten vanzelf weer verdwenen. De zwelling bestond al enige maanden en nam geleidelijk in omvang toe; ze veroorzaakte lokale pijn, een doof gevoel in de vingers en krachtverlies in de hand. Bij lichamelijk onderzoek werd naast de ruim 3 cm grote zwelling ook een opvallende hydrops van het gehele polsgewricht gezien (klik op de afbeelding voor volledige weergave). Functioneel waren er minimale afwijkingen, pro- en supinatie verliepen goed. Alleen de maximale dorsale en volaire flexie waren door pijn niet goed mogelijk. Er bestond geen drukpijn over de carpus.