Een brakende oude man met buikpijn en koorts

Een 82-jarige man met vasculaire dementie heeft sinds een dag buikpijn met misselijkheid en braken. Hij heeft een geprikkelde buik en bij laboratoriumonderzoek blijken de ontstekingsparameters en waarde van leverenzymen en bilirubine verhoogd, zonder dat er sprake is van icterus. Een echo van de buik toont pathologische echorijke reflecties, bij CT wordt dit beeld gezien.