Samenvatting
Achtergrond
Een subarachnoïdale bloeding bij kinderen is zeldzaam. Trauma is de meest voorkomende oorzaak, gevolgd door een arterioveneuze malformatie, aneurysma of een tumor.
Ziektegeschiedenis
Wij beschrijven de ziektegeschiedenis van een 11-jarig meisje die tijdens het hardlopen peracute hoofdpijn en nekpijn kreeg met misselijkheid en braken. Het neurologisch onderzoek was niet afwijkend. Met beeldvormend onderzoek en een lumbaalpunctie werd de diagnose gesteld: subarachnoïdale bloeding, op basis van een geruptureerd sacculair aneurysma van de a. cerebri media rechts. Endovasculaire behandeling was niet mogelijk, waarop het aneurysma chirurgisch werd afgesloten. Het postoperatieve herstel was voorspoedig. Diagnostiek naar onderliggende aandoeningen was niet afwijkend.
Conclusie
Ook bij een kind met acute hoofdpijn, misselijkheid en braken kan er sprake zijn van een subarachnoïdale bloeding, zelfs als er geen afwijkingen zijn bij neurologisch onderzoek. Snelle diagnostiek en behandeling zijn noodzakelijk om een nieuwe bloeding te voorkomen.
Reacties