Samenvatting
Achtergrond
Bij een iatrogene gasembolie is gas aanwezig in de vasculaire structuren, meestal als gevolg van een medische procedure. Zowel arteriële als veneuze gasembolieën kunnen klachten veroorzaken; gasembolieën in de coronairvaten of de cerebrale arteriën kunnen leiden tot een hart- of herseninfarct.
Casus
Een 79-jarige vrouw onderging een CT-geleide longbiopsie. Enkele minuten later ontwikkelde ze neurologische klachten. Na toediening van zuurstof verbeterde het klinisch beeld aanvankelijk, maar later verslechterde het opnieuw. Op basis van het klinisch beeld werd de werkdiagnose ‘luchtembolie’ gesteld. De patiënte werd behandeld met hyperbare zuurstoftherapie. Daarna herstelde ze volledig.
Conclusie
Een luchtembolie is een zeldzame, maar potentieel levensbedreigende complicatie. Vroegtijdige herkenning kan leiden tot eerdere behandeling en een betere prognose. De behandeling bestaat uit stabilisatie volgens de ABCDE-methodiek en toediening van 100% zuurstof. Bij patiënten met neurologische of circulatoire problemen is het advies om zo snel mogelijk contact op te nemen met een centrum waar hyperbare zuurstoftherapie kan worden geboden.
Reacties