Silicose

Background

Silicosis is a potentially severe but preventable occupational lung disease caused by inhalation of silica particles. There is a wide application in the usage of silica especially in lesser known industries. This disease has yet not been eradicated due to insufficient application of protective measures.

Case description

A 57-year-old patient presents to the pulmonary outpatient clinic with progressive dyspnea d’effort. The professional history states that he worked as a sandblaster 10 years ago. The accompanying protective measures were not properly followed by the patient at the time. The CT chest showed a nodular interstitial lung disease and silica particles were detected in the bronchial lavage conforming the diagnosis of silicosis.

Conclusion

Early detection of silicosis is essential to prevent further lung damage and silicosis associated complications. The occupational history and radiological diagnostics are essential to confirm the diagnosis. There is no specific treatment for silicosis. Therefore prevention is better than cure.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Beroepsmatige blootstelling aan fijne stofdeeltjes is een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van verworven interstitiële longaandoeningen. Afhankelijk van het type ingeademde stof zijn er verschillende vormen van ‘stoflong’ (pneumoconiose) te onderscheiden. In deze casus beschrijven we een patiënt met pneumoconiose door inhalatie van silicadeeltjes (kwartsstof).

Ziektegeschiedenis

Patiënt, een 57-jarige man, was door de huisarts verwezen naar de longarts omdat hij sinds 4-5 maanden klachten had van progressieve dyspnée d’effort en droge hoest. De patiënt had een voorgeschiedenis van nicotineabusus (20 pakjaren). Uit de beroepsanamnese bleek dat hij tot tien jaar geleden bijna vijf jaar lang als betonstraler had gewerkt. Betonstralen is een reinigingsmethode waarbij een straalmachine kogeltjes afvuurt op beton, waardoor de oppervlaktestructuur verandert maar ook stofdeeltjes vrijkomen. Beschermingsmaatregelen waren niet consequent toegepast.

Bij lichamelijk onderzoek had de patiënt een niet-afwijkende zuurstofsaturatie. Bij longauscultatie hoorden wij beiderzijds fijne inspiratoire crepitaties. Het longfunctieonderzoek bevestigde dat de patiënt COPD had (Gold-stadium II)…

Artikelinformatie

Aanvaard op

8 maart 2023

6 juli 2023

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7263

Vakgebied

Huisartsgeneeskunde

Longziekten

Publieke gezondheidszorg

Auteursinformatie

Jeroen Bosch Ziekenhuis, Den Bosch, afd. Longgeneeskunde: drs. P.K. Schoonbeek, arts-assistent; drs. C.A. van der Sloot, longarts; afd. Radiologie: dr. A.J.G. Knoops, radioloog. Amsterdam UMC, divisie Public and Occupational Health, Nederlands Centrum voor Beroepsziekten, Amsterdam: drs. G.J. de Groene, bedrijfsarts.

Contact P.K. Schoonbeek (p.schoonbeek@jbz.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.