Samenvatting
Irreversibele elektroporatie (IRE), ook wel bekend als NanoKnife, is een lokale tumorbehandeling die celdood induceert met elektrische stroomstoten. Percutaan of via laparotomie worden enkele naalden (electroden) in de tumor geplaatst waartussen kortdurend een hoog voltage wisselstroom (3000 Volt/cm) loopt. Hierdoor ontstaan kleine gaatjes (poriën) in de celmembraan waardoor de homeostase van de tumorcellen wordt verstoord en de cellen afsterven. IRE heeft als voordeel dat het bindweefselstructuren intact laat en er weinig hitte bij vrijkomt, waardoor tumoren die zich dicht bij kwetsbare structuren bevinden, zoals bloedvaten, galwegen en ureteren, veilig behandeld kunnen worden. Hiermee onderscheidt de behandelmethode zich van bekendere thermische ablatietechnieken als ‘microwave’- en radiofrequente ablatie. IRE wordt gebruikt bij de behandeling van patiënten met centrale levertumoren, pancreastumoren en prostaattumoren. Inmiddels is de effectiviteit van IRE in verschillende prospectieve fase 1- en 2-studies aangetoond. Daarnaast wekt IRE een systemische immuunrespons op. Deze immuunrespons kan mogelijk versterkt worden door immuuntherapie en daarmee een systemische en duurzame antitumorreactie teweegbrengen.
Reacties