Samenvatting
Verreweg de meeste patiënten met ovariumcarcinoom zijn geen draagster van een BRCA1- of BRCA2-mutatie of van andere bekende mutaties die het risico op ovariumcarcinoom verhogen. Screening op ovariumcarcinoom in deze laag-risicogroep is niet efficiënt. Het is echter bekend dat na sterilisatie door tuba-occlusie het risico op ovariumcarcinoom matig, maar statistisch significant, afneemt. Recenter bleek dat dit risico nog verder daalt na het compleet verwijderen van beide eileiders, omdat veel ovariumcarcinomen in of op de wand van de tubae beginnen. In veel landen resulteerde deze bevinding in de aanbeveling om de voorkeur te geven aan bilaterale totale salpingectomie bij sterilisaties. Daarnaast wordt geadviseerd om vrouwen met een voltooid gezin die een abdominale ingreep ondergaan, tijdig te counselen over een opportunistische bilaterale totale salpingectomie, zelfs als zij postmenopauzaal zijn, zodat zij een geïnformeerde keuze kunnen maken. Waarschijnlijk vermindert deze ingreep het risico op ovariumcarcinoom met minstens 50%.
Reacties