Medicatiebeoordeling 2.0

Almost half of medication-related hospital admissions are preventable. In the primary care setting structured medication reviews (SMRs) are an effective tool to detect and prevent medication errors that may cause harm to patients. Increasingly, SMRs are also being carried out in the clinical setting. SMRs are usually carried out by pharmacists who are well trained in pharmacology and in detecting medication errors. However, the implementation rate of the pharmaceutical interventions that result from SMRs is too low. We have introduced a multidisciplinary pharmacotherapy team of pharmacists and medical doctors into the clinic to carry out Medication review 2.0. The team performs SMRs to detect and prevent medication errors in hospital patients, improves the implementation rate of pharmaceutical interventions by enhancing transmural communication, and gives training and support to clinical prescribers in doing an SMR.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Circa 5% van alle ziekenhuisopnames hebben een medicatie-gerelateerde oorzaak,1 waarvan bijna de helft te voorkomen blijkt.2 Deze opnames gaan gepaard met leed voor de patiënt, druk op de opnamecapaciteit in ziekenhuizen en verhoging van de zorgkosten.

Dit geeft stof tot nadenken: waar zitten de pijnpunten in onze kwalitatief hoogstaande zorg en waar is ruimte voor verbetering?

Het voorschrijflandschap

Het voorschrijflandschap verandert. In de eerste lijn is de huisarts verantwoordelijk voor het voorschrijven van medicatie. Maar de Vereniging van Jonge Apothekers stelde recentelijk in haar visiedocument voor dat artsen voortaan diagnoses stellen en de apothekers de geneesmiddelen voorschrijven.3 Daarnaast kunnen patiënten ‘over the counter’-medicijnen als ibuprofen bij de drogist halen en medicamenten als sildenafil via het internet bestellen. Bij patiënten in het ziekenhuis zijn veelal meerdere voorschrijvers betrokken. Ook verpleegkundig specialisten schrijven zelfstandig voor. In een verpleeghuis of andere zorginstelling valt het medicatiebeleid onder weer andere collegae. Het…

Artikelinformatie

Aanvaard op

12 april 2018

23 mei 2018

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D2855

Vakgebied

Zorgorganisatie

Huisartsgeneeskunde

Interne vakken

Auteursinformatie

VU medisch centrum, afd. Interne Geneeskunde, Amsterdam: prof.dr. M.A. van Agtmael, internist-infectioloog en klinisch farmacoloog; R.F. Mahomedradja, MSc, apotheker-onderzoeker en klinisch farmacoloog i.o.

Contact M.A. van Agtmael (agtmael@vumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.