Een Afrikaanse jongen met hematurie

Casus

Een 8-jarige, Senegalese jongen die sinds 1 jaar in Nederland woonde, bezocht de polikliniek Kindergeneeskunde vanwege sinds 2 jaar bestaande pijnloze, intermitterende, macroscopische hematurie. Hij had geen andere klachten en zijn voorgeschiedenis was blanco. Uit de heteroanamnese bleek dat huisgenoten in Senegal vergelijkbare hematurie hadden. Bij lichamelijk onderzoek vonden we geen bijzonderheden. Laboratoriumonderzoek toonde een ongestoorde nierfunctie en een niet-afwijkend bloedbeeld zonder sikkelcellen. Echografie van de nieren en blaas liet geen afwijkingen zien en de urinekweek toonde geen bacteriegroei. In het urinesediment waren lege eieren van de platworm Schistosoma haematobium zichtbaar (figuur a), eieren met larven (miracidia) en levende…