Casus
Een 12-jarige Nederlandse jongen kwam op de polikliniek Kindergeneeskunde met schokkende bewegingen van zijn rechter lichaamshelft. Vier maanden eerder had hij de SEH bezocht met verspringende pijn en zwelling van de gewrichten na verkoudheid. Nu maakte hij sinds anderhalve maand onwillekeurige bewegingen met zijn rechter arm en had hij fijne motoriekstoornissen van zijn rechter hand (video 1). Wij constateerden tevens een hartruis en emotionele labiliteit. De hartruis berustte op een mitralisklep- en aortaklepinsufficiëntie. Hierop stelden wij de diagnose ‘acuut reuma’.
Kenmerkend voor acuut reuma is dat het enkele weken na een bovenste luchtweginfectie ontstaat. Er wordt gedacht dat in…
Reacties