Toets voor nascholing (verlopen)
Aan dit leerartikel was een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kon verdienen.
Samenvatting
Achtergrond
Lues, ‘the great imitator’, kan zich uiten met een grote diversiteit aan klinische symptomen.
Casus
Een 54-jarige vrouw meldde zich bij het ziekenhuis vanwege visusklachten, die voorafgegaan waren door aften. Na uitgebreid serologisch onderzoek bleek de diagnose ‘neuritis optica door lues’.
Conclusie
Het is van belang om ook bij lokale symptomatologie, bedacht te zijn op systemische oorzaken, waaronder lues.
Seksuele anamnese, counseling en partnerwaarschuwing missen
Zeer interessante casus over een vrouw met oogklachten enige tijd na afteuze afwijkingen in de mond, met als uiteindelijke diagnose lues. Wat ik echter mis in de casus is de seksuele anamnese. Ook achteraf kan het zeer instructief zijn om te vernemen of er aanwijzingen waren om te denken aan een SOA (risicogedrag, circuit waarin seksuele partners gevonden werden, sekstechnieken). Ook mis ik informatie over counseling en partnerwaarschuwing. Aanvulling met gegevens over deze aspecten zou de casus nog leerzamer gemaakt hebben
Janny Dekker, huisarts-onderzoeker, UMCG