Vervolgtherapie bij gevorderde ziekte van Parkinson als voorbeeld

Samen beslissen: dilemma’s in de praktijk

Perspectief
Frouke A.P. Nijhuis
Marjan J. Faber
Bart Post
Bastiaan R. Bloem
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1227
Abstract

Samenvatting

‘Samen beslissen’ is een essentieel, maar onderbelicht onderdeel van evidencebased geneeskunde. In de praktijk lopen artsen, verpleegkundigen en patiënten aan tegen dilemma’s die begrijpelijk, maar niet onoverkomelijk zijn. Dit illustreren we aan de hand van de complexe beslissing voor een vervolgtherapie in het gevorderde stadium van de ziekte van Parkinson. Het bewijs voor de werkzaamheid verschilt per therapie, en ook de praktijkervaring verschilt sterk tussen neurologen. Bovendien vereisen de verschillende behandelstrategieën elk weer andere dagelijkse zorg, en hebben zij een verschillende impact op iemands leven. Het wordt tijd dat we toewerken naar een realistisch beeld over samen beslissen. Samen beslissen is niet te generaliseren naar een ‘one size fits all’-strategie die we soms wel en soms niet kunnen of willen toepassen, maar het is een flexibel instrument dat – afhankelijk van het individu en de specifieke situatie – kan worden ingezet om te komen tot de beste zorg op maat.

Auteursinformatie

Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, afd. Neurologie, Nijmegen.

Drs. F.A.P. Nijhuis, neuroloog (tevens: Radboudumc, Radboud Institute for Health Sciences, Nijmegen).

Radboudumc, Nijmegen.

Afd. IQ healthcare en Radboud Institute for Health Sciences: dr. M.J. Faber, senior onderzoeker.

Afd. Neurologie en Donders Institute for Brain, Cognition and Behavior: dr. B. Post en prof.dr. B.R. Bloem, neurologen.

Contact prof.dr. B.R. Bloem (bas.bloem@radboudumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Frouke A.P. Nijhuis ICMJE-formulier
Marjan J. Faber ICMJE-formulier
Bart Post ICMJE-formulier
Bastiaan R. Bloem ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties