Cutane ulcererende noduli na jarenlang immunotherapie

Wat is de diagnose?
Hanneke Bouten
Tamar E.C. Nijsten
Vincent Noordhoek Hegt
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:A9554
Abstract

Casus

Een 40-jarige vrouw kwam naar onze polikliniek met uitgebreide subcutane noduli en ulcera op de strekzijde van bovenarmen en bovenbenen (figuur 1). Deze afwijkingen gingen gepaard met klachten van malaise. Zij was 4,5 jaar eerder begonnen met immunotherapie voor hooikoorts. Hiervoor kreeg zij maandelijks een subcutane injectie met Purethal. Patiënte ontwikkelde sinds een jaar huidafwijkingen op diverse injectieplaatsen. De immunotherapie werd direct gestaakt. Behandeling met lokale en intralesionale glucocorticoïden en orale antibiotica had weinig effect. Histopathologisch onderzoek van een huidbiopt uit een afwijking liet in de dermis een gemengdcellig ontstekingsinfiltraat zien met granuloomvorming, necrose en meerkernige reuscellen (figuur 2)…

Auteursinformatie

Erasmus MC, Rotterdam.

Afd. Dermatologie: drs. H. Bouten, aios dermatologie; prof.dr. T.E.C. Nijsten, dermatoloog.

Afd. Pathologie: dr. V. Noordhoek Hegt, patholoog.

Contact drs. H. Bouten (h.bouten@erasmusmc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties