SSRI’s voor adolescenten met somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten

Background

Medically unexplained symptoms (MUS) are somatic symptoms without a clear physical cause. MUS are highly prevalent amongst adolescents and result in overconsumption of healthcare and functional impairment. Current treatment options are limited and failing treatment results in high societal costs.

Case description

We report the cases of two fifteen-year-old girls who were referred to us with an extensive history of MUS and affective symptoms resulting in general functional impairment and frequent visits to specialists. Previous treatments had been unsuccessful. Both adolescents were given selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) solution which resulted in impressive improvement of general functioning. At four to five months of follow-up these improvements had remained consistent.

Conclusion

MUS can have extremely negative effects on adolescents, their support system and society. SSRIs may be a successful treatment option, but more research in adolescents is needed.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK) zijn somatische klachten zonder een duidelijke lichamelijke oorzaak. SOLK komen veel voor bij adolescenten en leiden tot overconsumptie van gezondheidszorg en functionele beperkingen. De huidige behandelopties zijn beperkt en een falende behandeling resulteert in hoge maatschappelijke kosten.

Casus

Wij beschrijven 2 casussen van 15-jarige meisjes met langdurig bestaande SOLK en affectieve problematiek, die leidden tot beperkingen in het algehele functioneren en veelvuldig bezoek aan specialisten. Eerdere behandelpogingen waren onsuccesvol, waarna beide adolescenten werden ingesteld op vloeibare selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s). Dit resulteerde in een indrukwekkende verbetering van het algehele functioneren. Tijdens een follow-upduur van 4-5 maanden waren deze verbeteringen constant.

Conclusie

SOLK kunnen grote negatieve effecten hebben op adolescenten, hun directe omgeving en de samenleving. SSRI’s kunnen een succesvolle behandeloptie zijn, maar meer onderzoek hiernaar bij adolescenten is noodzakelijk.