Kosteneffectiviteitsanalyse voor bijnierincidentaloom

Achtergrond en het waarom van de studie

Een bijnierincidentaloom is een bijniertumor die bij toeval wordt gevonden tijdens het verrichten van beeldvormende diagnostiek van het abdomen vanwege klachten die niet gerelateerd zijn aan de bijnierfunctie of -lokalisatie. De prevalentie van het bijnierincidentaloom varieert van 0,2-7% en neemt toe met de leeftijd. Het aantal gemaakte CT- en MRI-scans neemt de afgelopen jaren sterk toe, zodat de clinicus steeds vaker met een patiënt met een bijnierincidentaloom wordt geconfronteerd.

De huidige richtlijnen adviseren hormoononderzoek te verrichten en op grond van de radiologische kenmerken te differentiëren tussen een benigne of maligne bijniertumor.1 Als er sprake is van hormoonoverproductie of er aanwijzingen zijn voor een maligne bijniertumor, wordt adrenalectomie aanbevolen. Als de initiële analyse geen afwijkingen laat zien, wordt de patiënt gecontroleerd met jaarlijkse hormoonanalyse en een vervolg-CT-scan van de bijnieren gedurende 1-2 jaar. De doelmatigheid van deze richtlijnen staat ter discussie, omdat ze…