Casus
Een aterme pasgeborene werd op dag 7 na een ongecompliceerde thuisbevalling opgenomen vanwege een navelstompbloeding (figuur 1). Enkele dagen eerder was hij behandeld vanwege hyperbilirubinemie met een maximale bilirubineconcentratie van 485 μmol/l bij een groot cefaal hematoom. De familieanamnese was negatief voor stollingsstoornissen. Door de opmerkelijke combinatie van een navelstompbloeding en een cefaal hematoom ondanks een ongecompliceerde partus, rees het vermoeden op een stollingsfactordeficiëntie. Oriënterend stollingsonderzoek (trombocytenaantal, PT en aPTT) was niet-afwijkend. Behandeling met intraveneus vitamine K 5 mg en tranexaminezuur 100 mg had geen duidelijk effect. Pas na toediening van vers plasma 10 ml/kg stopte het bloeden. Bij…
Reacties