Een wekedelenzwelling als zeldzame manifestatie van sarcoïdose

Klinische praktijk
Dieuwertje Ruigrok
Robin Soetekouw
Hein B.A.C. Stockmann
Kees van Krimpen
Ileana Chesaru
Maarten A. Sulzer
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A6441
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

De belangrijkste differentiaaldiagnose bij een wekedelenzwelling is het wekedelensarcoom, en de diagnostiek dient daarop gericht te zijn.

Casus

Een 28-jarige man kwam bij de chirurg met een progressieve pijnloze zwelling van de schouder rechts. Bij beeldvormend onderzoek ontstond de verdenking op een sarcoom met axillaire lymfadenopathie. Pathologisch onderzoek toonde bij herhaling niet-necrotiserende granulomateuze ontsteking. Na uitsluiting van een maligne en infectieuze verklaring werd uiteindelijk de diagnose ‘sarcoïdose’ gesteld.

Conclusie

Bij een wekedelenzwelling dienen maligne oorzaken zoals een wekedelensarcoom uitgesloten te worden. Als het pathologisch onderzoek een granulomateuze ontsteking oplevert, dient een wekedelenzwelling als zeldzame uiting van sarcoïdose overwogen te worden. Van belang is hierbij een sarcoïd-achtige reactie uit te sluiten.

Auteursinformatie

Kennemer Gasthuis, Haarlem.

Afd. Longziekten: drs. D. Ruigrok, aios longziekten; drs. M.A. Sulzer, longarts.

Afd. Interne Geneeskunde: drs. R. Soetekouw, internist-infectioloog.

Afd. Chirurgie: dr. H.B.A.C. Stockmann, chirurg.

Afd. Pathologie: dr. K. van Krimpen, patholoog.

Afd. Radiologie: drs. I. Chesaru, radioloog.

Contact drs. D. Ruigrok (dieuwertjeruigrok@gmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 13 november 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Dieuwertje Ruigrok ICMJE-formulier
Robin Soetekouw ICMJE-formulier
Hein B.A.C. Stockmann ICMJE-formulier
Kees van Krimpen ICMJE-formulier
Ileana Chesaru ICMJE-formulier
Maarten A. Sulzer ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties