Hypoglycemia unawareness: meld het bij het CBR

The Dutch legislator has adopted the point of view that people with diabetes and hypoglycaemia unawareness are unfit for driving a motor vehicle because hypoglycaemia unawareness carries with it an unacceptable risk for traffic accidents. There is no legal obligation for people in possession of a driving license to report changes to their state of health such as the appearance of hypoglycaemia unawareness. We argue that patients with newly diagnosed diabetes should inform the Driving Test Organisation about changes to their health status for moral reasons, and for reasons of judicial liability. This subject should be included in patient education, as should be strategies to minimise the risk of hypoglycaemia. In exceptional cases, the physician may opt to breech medical confidentiality and report the presence of hypoglycaemia unawareness in order to avert immediate, severe danger.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

De Nederlandse wetgever gaat ervan uit dat mensen met diabetes mellitus en ‘hypoglycemia unawareness’ een onverantwoord hoog risico lopen op verkeersongevallen. Bij hypoglycemia unawareness zijn patiënten zich niet gewaar van een hypoglykemie.1 De wetgever heeft daarom bepaald dat zij niet geschikt zijn voor het besturen van een motorvoertuig en dus niet in aanmerking komen voor een rijbewijs (bron: Regeling eisen geschiktheid 2000, wetten.overheid.nl). Zij kunnen pas een rijbewijs krijgen als ze 1 jaar lang geen ernstige hypoglykemie hebben gehad en daarnaast aan enkele voorwaarden van zelfzorg voldoen. Onder een ernstige hypoglykemie wordt verstaan dat er hulp van derden bij noodzakelijk is.

Het Centraal Bureau Rijvaardigheidsbewijzen (CBR) toetst bij het aanvragen van het eerste rijbewijs of er medische redenen zijn om geen rijbewijs te verstrekken. Bij een patiënt met diabetes volgt een keuring door een onafhankelijke arts. Voor patiënten bij wie diabetes wordt vastgesteld terwijl ze al in het…